YL―1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血51例报告

　　经验交流几1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血5例报告摩瓦明李祥福严松林孙西林，1东省有雄市人民医院南雄5.12400高血压性脑出血，是世界人口大死疾病之，也是目前临床治疗较为棘手的问，如何降低死率及致残率，提高生活自理能力及生活质量，仍是广人医务工作者的重大课。我院1999年底开展颅内血肿微创穿剌技术，取得了很好效果。报告如下。

　　1临床资料男30例，女21例，年龄大83岁，小28岁。甲均47.8岁。按格拉斯哥分法35分8例。69分9例。1012分14例。1315分20例。住院短7天，长38天，平均住院日16天。出血量少15，多9如平均出血量551.出血部位基底节30例，丘脑6例，额叶5例，顶枕叶5例，颞枕叶5例几发破入蛸室6例。发病，1叫12小时内2例，12 24小时例，2472小时7例，72小时7天4例，714天2例。随访患者6个月至年半。

　　血肿基本清除时间3天8例，5天28例，7天例，9天5例。死情况术后3天内2例，47天3例，死原因再次出血2例，肺部感染2例并发上消化道出血1例，死率9.8，51例穿刺治疗，无例兆发颅内感染。

　　术后恢复价况昏迷者2小，内清6例，24小时10例，72小时4例。偏瘫恢复情况术后12小时内好转10例，术后7天内明显恢复25例，2周内完全恢复5例。40例在3周内明显恢复。随访30例日常生活能力分级，以6个月为准，人沉16例，人0212m，ADL38，ADL44iJ.

　　2讨论1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗血压1文章编号1008性脑出也是依据口定位十算出血量选择合适穿刺针进1穿刺。穿刺针起到固定引流。反冲洗效果，使出血块短期内大部份清除，减小了血肿压迫脑细胞时间，降低颅内脑内压力，解除了血块溶解降解产物对肭细胞的毒性作用，从而达到脑细胞功能恢采用孔1型穿刺技术，成本低，操作简单，对组织损伤少项应用技术。在有，单位，尤其在县级医院开展，效果肯定2，我院在进行该项目时，参考相关资料，掌握了头颅解剖情况，51例病例次穿刺成功。我们在应用治疗中有九点体会，几定位定标定针方向掌握好，操作者应了解病情，了解患者头颅面情况，0成像结果，穿刺时稳准多角度考虑，不能有偏移，动作轻；首次引流陈旧血液以顺抽通畅为准，记汆好引流量。切忌张力抽吸5冲洗时动作轻，记录好每次进量与引流量，基本平持出多，术后多观察病情，随时调整引流冲洗次数，了解引流液中颜色。我们在开展这项工作取得了良好疗效，深得患者及家属满意。

　　1贾保样，孙仁泉。顾征等。穿刺及液化拔术治疗高血压脑出血初步报告1.中国神经精神疾病杂志，1996，224233 2李廷阳射昌林，丁定位颅内血肿治疗高血压出血例分基层医院股油的诊治伍洪森莫捷华广东竹，城市新；服院增城534提要术前确诊例，误诊7例，出现绞窄6例。均治愈出院。随访半年至2年。复发4例。早期诊断，尽早手术。在基层医院。因股疝常出现嵌顿或绞窄，以采用经腹股沟部股疝修补术为佳。

　　股痛发病率的第位，占腹外疝的5左右5，因分析了19舛年3月至2001年2月18例股疝在诊治本病较少牛认只不足，墟层跽院常误诊及延治。方面的经验教训。